【健康科普】肚子疼？当心阑尾在作怪
发表时间：2023-03-17 17:49 来源：未知 浏览量：
阑尾炎是急腹症最常见的疾病之一，是位于人体右下腹的阑尾发生感染，出现炎症反应，导致肿胀、疼痛,疼痛症状可随着炎症进展而不断加剧。
阑尾炎的分类
根据病程可分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎。急性阑尾炎起病急，疼痛剧烈，慢性阑尾炎主要为腹部隐痛或者不适。急性阑尾炎又可分为四种类型：急性单纯阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性或穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿。
阑尾炎常见症状
1、转移性右下腹疼痛：发作部位可能在脐周，数小时内疼痛可转移至右下腹，并持续加重，咳嗽、行走、按压阑尾部位，都会造成明显疼痛。2、恶心、呕吐：反胃，有恶心感。3、食欲不振：没有任何食物想吃的欲望。4、发热：初始为低热，随着病情进展可出现高热，甚至高于38.5℃。
发生阑尾炎的原因
1、阑尾管腔梗塞：是急性阑尾炎最常见的病因，由于阑尾管腔细，开口狭小，系膜短使阑尾蜷曲。阑尾管腔阻塞后阑尾黏膜仍继续分泌黏液，腔内压力上升，血运发生障碍，使阑尾炎症加剧。
2、细菌入侵：阑尾腔因与盲肠相通，因此具有与盲肠腔内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的菌种和数量。若阑尾黏膜稍有损伤，细菌侵入管壁，引起不同程度的感染。
3、其他因素：阑尾先天畸形、胃肠道功能障碍引起内脏神经反射，导致阑尾肌肉和血管痉挛，可以产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损，细菌入侵而致炎症。
慢性阑尾炎大多数由急性阑尾炎转变而来，少数开始即呈慢性过程。阑尾管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲，与周围组织粘连等原因均可导致。
开腹阑尾切除术：是在腹部作一较大切口（相比腹腔镜手术而言），将阑尾切除。
哪些人容易得阑尾炎
有以下危险因素或诱因如不良饮食习惯、长期便秘、生活作息不规律、遗传因素等人群易得阑尾炎。
阑尾炎如何治疗
阑尾切除术是几乎所有阑尾炎患者的标准治疗方案，可采取腹腔镜微创手术或开腹手术。如果阑尾破裂穿孔，脓液破入腹腔，则需要开腹手术进行清除。
腹腔镜阑尾切除术：通过腹部几个较小的切口，将特殊的外科工具和视频头伸入腹腔，在视频头的指引下，操作外科工具将阑尾切除。腹腔镜手术的创伤较小，可降低手术并发症，患者住院时间和恢复时间也更短。
以下人群需警惕
1、儿童阑尾炎：儿童突然出现的腹痛或哭吵、呕吐、腹泻等情况，因表达不清易被忽视而且极容易穿孔,应早点带孩子去就医。
2、孕期阑尾炎：孕妇也不易判断，且易穿孔，阑尾炎很容易发展成腹膜炎，还可能导致流产和早产，不能掉以轻心。
3、老年人阑尾炎：老年人反应性差，阑尾发炎，常无转移性右下腹痛的规律，极易穿孔且发展成弥漫性腹膜炎而危及生命。因此，老年人任何轻微的腹痛主诉及其他腹部症状和畏寒、发热等表现，不要忘记有急性阑尾炎的可能。
（供稿：邹汉全 编辑：于玲玲 张晶晶 审核：胡玉祥 熊延成）
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